سامانه پیام کوتاه جام جم
زلال نیوز
ساعت Gucci طرح love ارجینال
پابا
پرینت

مایع آمنیوتیک؛ خانم ها بخوانند

یک شنبه 22 آبان 1390 ، ساعت 16:38 - کد: 18222
برخی خانم های جوان اطلاعات بسیار ناقصی درباره بارداری سالم دارند. مثلا ممکن است ندانند که بخش اعظم فضای داخلی شکم مادر از آب پر شده؛ این در حالی است که حجم مایع آمنیوتیک مادر از موارد مورد توجه متخصصان زنان و زایمان است...

برخی خانم های جوان اطلاعات بسیار ناقصی درباره بارداری سالم دارند. مثلا ممکن است ندانند که بخش اعظم فضای داخلی شکم مادر از آب پر شده؛ این در حالی است که حجم مایع آمنیوتیک مادر از موارد مورد توجه متخصصان زنان و زایمان است...

میزان طبیعی مایع آمنیوتیک به سلامت و رشد و تکامل جنین کمک شایانی می کند. به طور طبیعی میزان مایع آمنیوتیک اواخر بارداری حدود یک لیتر است. اگر میزان آن بیشتر از حد طبیعی باشد اندازه رحم مادر از حد طبیعی بزرگ تر می شود و احتمال زایمان زودرس افزایش می یابد.

مایع آمنیوتیک نقش هایی حیاتی در سلامت جنین دارد که حفاظت فیزیکی از جنین، پیشگیری از فشردگی بند ناف و کاهش اکسیژن رسانی به جنین، تنطیم دمای داخل رحم، پیشگیری از عفونت رحم و جنین، جلوگیری از چرخیدن جنین و کمک به شکل گیری مناسب عضلات و استخوان ها و کمک به تکامل سیستم تنفس و گوارش جنین از آن جمله?اند.

● مایع آمنیوتیک چطور تولید می شود؟

در طول ۱۴ هفته ابتدای بارداری از جریان خون، مایعی به ساک آمنیوتیک تراوش می کند. این مایع، مایع آمنیوتیک است. در اوایل ۳ ماهه دوم بارداری، جنین شروع به بلعیدن مایع می کند و این مایع وارد کلیه های جنین می شود و از آنجا به صورت ادرار دفع می شود اما جای دیگری نمی رود و دوباره وارد ساک آمنیوتیکی می شود و جنین دوباره آن را می بلعد. این چرخه ادامه دارد یعنی جنین هرچند ساعت یکبار مایع آمنیوتیکی را بازچرخ می کند. راحت تر بگوییم بیشتر این مایع همان ادرار جنین است بنابراین جنین نقش مهمی در مقدار آمنیوتیک دارد. با وجود این گاهی این سیستم بر هم می ریزد و ممکن است مایع آمنیوتیک خیلی کم یا خیلی زیاد شود. هر دوی این حالت ها می توانند باعث بروز علایمی در مادر شوند.

● حجم مایع آمنیوتیک باید چقدر باشد؟

در یک چرخه طبیعی مایع آمنیوتیک، میزان مایع آمنیوتیک تا ۳ ماهه سوم رو به افزایش است زیرا جنین در این مدت رشد چشمگیری دارد. در هفته سی وچهارم بارداری بیشترین مقدار مایع آمنیوتیک در کیسه آب مادر جمع شده است، یعنی حدود یک لیتر. بعد از این مدت حجم مایع آمنیوتیک کم می شود. هایدروآمنیوز میزان بیش از حد مایع آمنیوتیک است و اولیگوهایدروآمینوز کمبود مایع آمنیوتیک است.

● از کجا متوجه شویم حجم مایع آمنیوتیک زیاد شده است؟

تشخیص این مساله برای خود شما کار راحتی نیست و باید آن را به متخصص زنان بسپارید. افزایش مایع آمنیوتیک در یک درصد بارداری ها رخ می دهد. در این حالت رحم بیشتر از حالت عادی رشد می کند و ممکن است مادر در ناحیه شکم ناراحت باشد، پشتش درد بگیرد، نفسش تنگ شود و پاها و قوزک هایش بیش از حد باد کنند. متخصص معالج برای تشخیص قطعی موضوع از شما یک سونوگرافی می گیرد. در این سونوگرافی بزرگ ترین بخش ساک آمنیوتیکی از ۴ بعد مختلف نشان داده می شود سپس دستگاه با بررسی این ۴ تصویر شاخص مایع آمنیوتیکی یا AFI را اندازه می گیرد. این شاخص به طور طبیعی در ۳ ماهه سوم بین ۲۵ ۵ سانتی متر است و اگر نتیجه این سونوگرافی شاخص مایع آمنیوتیکی را بیش از ۲۵ نشان دهد، متخصص می گوید مایع آمنیوتیک مادر زیاد است.

● علت افزایش مایع آمنیوتیک

عوامل زیادی ممکن است باعث شوند حجم مایع آمنیوتیک از میزان طبیعی آن بیشتر شود اما ۴ مورد از شایع ترین این عوامل عبارتند از:

۱) دیابت دوران بارداری: اگر در دوران بارداری دیابت بارداری بگیرید و نتوانید آن را کنترل کنید ممکن است حجم مایع آمنیوتیک تان از حالت طبیعی بیشتر شود. هایدروآمنیوز در ۱۰ درصد زنانی که دیابت بارداری دارند دیده می شود.

۲) بارداری دو یا چندقلویی: اگر قرار است مادر ۲ یا چند کوچولو شوید احتمال ابتلا به هایدروآمنیوز (افزایش حجم مایع آمنیوتیک) در شما بیشتر است. اگر ساک بارداری جنین هایتان جدا باشد ممکن است به یکی از قل ها مایع آمنیوتیک بیشتری برسد و دیگری مایع آمنیوتیک کافی را دریافت نکند.

۳) ناهنجاری های جنین: در موارد نادر برخی بیماری های جنینی نمی گذارند جنین مایع آمنیوتیک را ببلعد اما کلیه ها به تولید مایع آمنیوتیکی که جنین قبلا بلعیده بود ادامه می دهند. از بیماری هایی که عمل بلع مایع آمنیوتیک را مختل می کنند، می توان تنگی پیلور، شکاف کام، انسداد دستگاه گوارش یا برخی نقوص لولوه عصبی را نام برد.

۴) کم خونی جنین: در موارد نادر می توان هایدروآمنیوز را نشانه ای برای کم خونی شدید جنینی ناشی از ناسازگاری Rh خون یا نوعی عفونت دانست. در هر دو صورت می توان با تزریق خون مشکل را برطرف کرد.

● چه باید کرد؟

اگر پزشک متخصص تشخیص دهد که هایدروآمنیوز دارید برایتان سونوگرافی و تست آمنیوسنتز تجویز می کند. ممکن است پزشک از شما سونوگرافی های بیشتری را در طول دوران بارداری بخواهد تا از خطر زایمان زودرس در شما جلوگیری کند. اگر هنوز تست های تشخیصی دیابت بارداری را نداده اید متخصص برایتان این آزمایش را هم می نویسد. اگر مایع آمنیوتیک خانمی زیاد باشد متخصص هنگام زایمان هم بیشتر مراقب اوست زیرا زیاد بودن مایع آمنیوتیک خطر پرولاپس بند ناف بندناف حین بازشدن دهانه رحم می افتد یا کنده شدن بندناف را بیشتر می کند.

اگر هر کدام از این حالات در طول زایمان برای مادر ایجاد شوند باید او را فورا سزارین کرد. به همین دلیل است که متخصصان از مادران می خواهند به محض پارگی کیسه آب قبل از شروع دردهای زایمان به بیمارستان مراجعه کنند. در چنین حالتی احتمال خونریزی مادر بعد از زایمان هم بیشتر است زیرا رحم بیش از حد متسع شده و نمی تواند به درستی منقبض شود.

عضویت در سه نسل - 1